电子病历需要革命性技术创新

医护人员自己来维护，这种情况往往导致数据的安全性存在较大变数。

　　其次，医患之间的通信也并无特别之处，完全可以使用既有的安全灵活的产品和协议。举例来说，美国国家卫生信息技术协调办公室发起的一项名为"Direct Project"的项目，其目标就是促进基于SMTP协议(具有几十年历史简单邮件传输协议)的安全通信系统在医疗行业中的使用。该项目为一般性技术以开放、标准和整合的方式纳入医疗卫生行业提供了一个范例。

　　再次是文档工具。许多其他行业内的文档处理工具和支持任务型群组处理的其他软件都远远优于电子病历系统。举个简单例子，许多电子病历文档处理器都无法完成拼写检查。其他行业使用高度改良的项目管理软件进行复杂过程的处理，同时还可以使用如Teambox、Basecamp和Huddle等高级工具来记录延伸的互动过程。

　　还有一点，尽管管理个人和人群的分析方法往往是医疗卫生行业所特有的，但下载、制图、地图和数据分析工具却不是。一些工具还是免费的开源资源，例如谷歌地图和R统计包。其他诸如ArcGIS和SAS之类的工具虽然有专利保护，但具备不同行业使用者各式工作流程整合的公共编程界面。所有这些工具的成本也许仅仅是常用电子病历系统的1%。

　　新产品研发开启后电子病历时代

　　医疗信息技术的特殊之处在于医疗法规的内容和临床决策支持系统。然而，基于法规的软件系统并不受专利保护，也可以买到。由于电子病历在设计上不与第三方应用整合，每个厂商就必须研发其自身的规则系统，让使用者受限，同时也必须一而再再而三地对规则进行具体指定。

　　医疗行业中使用的一些数据在存储和使用上虽然是医疗领域所独有的，但在多个电子系统之间实现数据共享这点上则毫无特殊性可言。对于重要的数据，银行和航空预定系统已经在全球水平上解决了这一问题。这些行业的数据系统一开始也是单兵作战，形成各种复杂系统中成千上万种不同的数据结构，但开发者最终为这些系统赋予了具有高度的功能性和实时的交互操作性。除此之外，在许多行业中，无论是基于Oracle、SQL或Hadoop，其基础的数据存储和数据读取系统大多是标准化的。

　　尽管医生和患者的人机交互需要深层的个体化才能支持复杂而特殊的医疗工作流程，但其界面本身可以使用灵活和没有专利的工具创建。

　　医疗卫生领域所需要的信息技术基础是医疗数据类型、医疗工作流程标准化以及相关知识(如执业指南、决策支持工具和护理计划)的核心组成部分。有了这些架构，现有的免费且灵活的软件就可以支持生物医药流程的自动化。许多商家已经采用大型的跨行业平台支持客户关系、网页应用和安全的云端数据存储。这种方法完全可以应用于医疗领域。

　　医疗信息技术厂商应该尽可能采用现代技术。临床医生不应再被那些降低其效率和扼杀创新的电子病历所限制。新公司将提供一系列最佳的可交互式取代性技术，其中的几种正在美国国家卫生信息技术协调办公室的资助下进行研发，这些技术在经过优化后将会带来医疗卫生行业信息技术的进步。相信经过适当准备过程，这些产品将迅速上市，这标志着后电子病历时代的来临。