浅谈手持设备（PDA）在临床中的应用

主班护士检查校对后打印出条码输液卡，条码输液卡包含病人基本信息，各责任护士通过点击即可打开PDA 床头护理管理系统，通过用户和密码验证后进入相应科室的病房设置，用PDA 扫描患者的输液卡，确认一下要输液的患者与条码输液卡的信息是否相符，如相符在PDA 显示出相应的病床患者新开的和已执行医嘱，每项医嘱执行的时间、频次等，分门别类显示口服药、肌肉注射、静脉点滴等项目依次呈现在PDA 上面，护士选择执行发药、注射或选择生命体征等项目。当护士完成某项工作后，点击相应的项目，计算机将自动记录执行时间和操作者。并将执行医嘱的情况通过移动护理管理系统即刻回传到HIS 系统，及时为医生提供患者的治疗情况。在执行医嘱时由于工作繁忙，有可能出现遗漏医嘱时，但如果护士在PDA中及时查看，就会发现自己的失误，从而保证病人按时用药。

 　　护士长也可随时查看全天的医嘱执行情、，各种护理记录的完成情况、病区护理工作量统计及护士工作量的情况。

 　　2. PDA 主要技术内容

　　要实现 PDA 在临床中的使用，首先在病区中建立无线网络（符合IEEE802.11b 标准），在病区中安装无线AP（AcessPoint 对以太网标准IEEE802.3 及无线局域IEEE802.11b标准兼容、支持64 和128 位等效加密即WEP），PDA 通过无线AP 成为HIS 系统的一个客户端，在PDA 上安装客户端软件。通过该软件接受扫描来的护士操作流程信息、病人ID四、PDA 在临床中应用的意义。

 　　在西欧和美国，已有少数医院取消了病区护士站，护理数据用无线电脑直接在患者床边采集和录入，这不仅提高了护理效率和质量，还增加了医护人员与患者的亲和力，使患者得到更多的护理。将手持终端、条码腕带等技术手段应用于临床护理，给医院管理带来的成效将体现在多个方面：

 　　1.帮助护士正确执行医嘱。当护士进行查房或者执行医嘱时都需用PDA 对病人的条码腕带和条码输液卡进行扫描，来对病人的信息进行核对，以免造成不必要的错误

        2.是全程追踪医疗服务过程。加强医护配合，调动了护理人员的工作积极性。PDA 的医嘱提示音，短信功能等为繁忙的临床护理工作提供了科学有效的保障，减少了医护语言沟通中的信息传递失误。同时责任护士能及时有效地为患者提供各种治疗与护理信息，有利于建立良好的护患关系，充分调动了护理人员的工作积极性。

 　　3.推动了护理管理的发展与创新，加大了对护理环节质量控制的力度，利于护士长掌握全科的护理工作状态，在护士长的权限范围可以及时显示全科及某名护士的工作量统计结果，并以权重值形式显示，使护理工作完全实现量化，加强了管理的深度与广度，推进医院数字化发展的进程。

 　　综上所述，PDA 为医护人员的绩效考核提供客观的依据，帮助医院真正做到奖勤罚懒。其根本目的是降低出错率，提高医疗服务质量，体现以病人为中心这一核心原则。