健康监护正在走向可穿戴设备的一些解决方案

随着时代的发展,手机的功能越来越多,不仅可以拍摄美丽的照片、播放音频和视频流文件，还可以访问各种各样的服务—现在还逐渐成为人们的私人教练。配备传感器或者连接到穿戴式传感器后，这类设备可用来监控人们的日常活动和个人健康状况。在不断增强的健康意识推动下，人们开始关注测量生命体征参数——如心率、体温、血氧饱和度、血压、活动水平(运动量)和卡路里燃烧量—以及追踪这些参数的日常变化趋势。

现在，装有多个传感器的通用传感器前端可以监控这些参数。而更大的挑战是最大程度地缩小尺寸并延长电池使用寿命。本文将讨论面向迅猛增长的可穿戴电子产品市场的解决方案。

最重要的生命体征信号

脉搏或心率是需要监控的最重要的参数之一。除了每分钟心跳次数以外，还应该检查心脏行为与活动量的函数关系。心律也非常重要，因为快速变化的心率是心脏疾病的征兆。

心率和心脏活动的监护通常是使用心电图(ECG)测量生理电信号来实现的。连接到身体上的电极可测量出心脏组织中心电活动所产生的信号。专业的诊断系统就基于此原理，其在胸部和四肢最多可连接10个电极。ECG可提供一次心跳不同分量(P波、QRS波和T波)的相关详细信息。

单导联ECG在体育界的应用越来越普遍，其使用双电极胸带来测量心脏活动。虽然可检测到各种ECG波形，但大多数系统只测量心率。这些胸带穿戴起来并不舒服。因此，体育和保健行业正在寻找替代方案，例如将电极集成到运动衫上。AD8232单导联心率监护仪前端(如图1)就是专为此类低功耗可穿戴应用而开发的。该器件内置增益为100V/V的仪表放大器和高通滤波器，能阻止皮肤上电极的半电池电位产生的失调电压。输出缓冲器和低通滤波器则可抑制肌肉活动产生的高频分量(EMG信号)。此低功耗前端功耗为170μA，可与16位片上计量仪ADuCM350配合使用，进行高性能、单导联ECG测量。

测量心率的新方法

心率测量的新趋势是光电容积图(PPG)，这是一种无需测量生物电信号就能获得心脏功能信息的光学技术。PPG主要用于测量血氧饱和度(SpO2)，但也可不进行生物电信号测量就提供心脏功能信息。借助PPG技术，心率监护仪可集成到手表或护腕等可穿戴设备上。因为生理电势法信号电平极其微弱，所以无法做到这一点。

在光学系统中，光通过皮肤表面发射。光电传感器对红细胞吸收的光量进行测量。随着心脏跳动，不断变化的血容量使接收到的光量分散开来。在手指或耳垂上进行测量时，由于这些部位有相当多的动脉血，使用红光或红外光源可获得最佳精度。但是，手腕上方很少有动脉存在，腕部穿戴式设备必须通过皮肤表层下方的静脉和毛细血管来检测脉动分量，因此绿光效果会更好。

ADPD142光学模块(如图2)具备完整的光度测量前端，并集成了光电传感器、电流源和LED。该器件专为测量反射光而设计，可用来实现PPG测量，所有元件都封装在一个小小的模块上。

使用光学VSM所面临的挑战

利用腕部穿戴式设备测量PPG面临的主要挑战来自环境光和运动产生的干扰。阳光产生的直流误差相对而言比较容易消除，但日光灯和节能灯发出的光线都带有可引起交流误差的频率分量。模拟前端使用两种结构来抑制DC至100kHz的干扰信号。模拟信号经过调理后，14位逐次逼近型数模转换器(ADC)将该信号数字化，再通过I2C接口发送到微处理器进行最终后处理。

同步发送路径与光接收器并行集成在一起。其独立的电流源可驱动两个单独的LED ，电流电平最多可编程至250mA。LED电流是脉冲电流，脉冲长度在微秒级，因此可保持较低的平均功耗，从而最大程度地延长电池使用寿命。

LED驱动电路是动态电路且可即时配置，因此不受各种环境条件影响，例如环境光、穿戴者皮肤和头发的色泽或传感器和皮肤之间的汗液，这些都会降低灵敏度。激励LED的配置非常方便，可用于构建自适应系统。所有时序和同步均由模拟前端处理，因此不会增加系统处理器的任何开销。

ADPD142提供两种版本：ADPD142RG集成红光LED和绿光LED，用于支持光学心率监护;ADPD142RI集成红光LED和红外LED，用于进行血氧饱和度(SpO2)测量。

运动的影响

运动也会干扰光学系统。当光学心率监护仪用于睡眠研究时，这可能不是问题，但在锻炼期间佩戴运动腕表和护腕，将会很难消除运动伪像。光学传感器(LED和光电检测器)与皮肤之间的相对运动会降低光信号的灵敏度。此外，运动的频率分量也可能会被视为心率测量，因此必须测量该运动并进行补偿。设备与人体贴得越紧密，这种影响就越小，但采用机械方式消除这种影响几乎是不可能的。

可使用多种方法来测量运