个人医疗设备通信标准将无缝通信变成现实

服务和通信模型

除了域模型，ISO/IEEE 11073系统模型还包含服务模型和通信模型。服务模型描述了协议与对象和属性间的相互影响，通信模型描述了连接状态机并详细说明了通信特性。这三个模型共同体现了PHD数据、定义数据访问和命令方式，并实现从中介到管理人的数据通信。

服务模型定义了消息类型，建立和拆分通信对话等内容。服务模型的基本功能是定义中介向管理人传输配置信息的有效方式，以便管理人了解中介所拥有的物件。以下是七种消息类型，被分为两类：

* 关联服务
o 关联请求/回应
o 释放请求/回应
o 中断
* 物件访问服务
o 到达
o 设置
o 事件报告
o 措施(方法)

ASN.1(《抽象句法符号标准一》)对信息进行了定义。模型还定义了这些事件发生的时间。

通信模型为多个中介通过点对点连接与单个经理人建立通信提供了方式。ISO/IEEE 11073-20601:2010具传输独立性，它使用连接状态机与USB、蓝牙、ZigBee等传输技术实现成功互通。

通信模型还定义了将ASN.1对象表达方式转换成二进制信息的流程，即传输应用的医疗设备编码规则(MEDR)。传输完成后，信息将被精确解码，由此获知对象及其数据。

尽管ISO/IEEE 11073-20601:2010(E) [B48]中描述的通信流程是必不可少的，但前提是必须可适用于现实世界中的PHD。为帮助制造商简化使用过程，ISO/IEEE 11073系列标准采用了设备档案的概念，对特殊设备和数据传输档案进行了明确描述，确保设备间实现基于同一通信技术的互操作性。

PHD将能够通过无线个人局域网进行通信，如蓝牙或ZigBee等。通常情况下，测量数值从PHD被传输到手机，手机通过远程连接(如无线广域网)将数据传输给健康服务供应商。

通过有线连接，如笔记本或电脑连接USB，也可实现短程交换。有线系统的好处是还能为PHD提供电源。

上述方法的巨大优势在于标准为不同网域提供了可互操作性，可在通用平台上实现多模态监控。同时，即插即用的特性还将进一步改善这一方法，也就是说不用升级管理人软件，即可在同一平台上增加新的感应器。

更大范围的生态系统

图4是ISO/IEEE 11073系列标准所展望的医疗保健生态系统，图左列出的PHD旁标注了现有标准。另外，IEEE正在为呼吸率监控仪、胰岛素泵、尿液监控仪和动态血糖监测仪等PHD制定标准。ISO/IEEE所使用的术语和物件模型与IHE PCD-01等其他标准是一致的，由此简化与医疗公司间的数据通信。


图4：ISO/IEEE 11073系列标准展望的远程医疗生态系统。

多年来，为提高非住院病人和慢性病患者的生活质量，人们一直希望能建立起更广范围的远程医疗信息系统。基础技术已通过测试，且各类产品也都将技术付诸实践。但部分设想仍未能完全实现，原因在于缺乏PHD与外界的通信标准。ISO/IEEE 11073系列标准将突破这一通信瓶颈，让希望成为现实。