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微波能的医学应用及前景

时间:10-02 整理:3721RD 点击:
本世纪70年代由微波能引进医学领域,在化学捡测、消毒、灭菌、解冻,处理和保存标本及药物等方面相继应用,并取得了前所未有的新成功,最明显的例子是微波用于病理检查中,被认为将产生巨大变革,中草药材的加工保存,在我国也取得可喜成果,现正被越来越多的人所认识和接受。
  微波能的医学引用,在经过试验后,首先在病理检验中使用并取得良好效果,由此也扩展到其他科室。
  由于院内外良好协作,使微波在我院应用中取得了一批成果,获得军队科技成果3等奖1项,2等奖2项,发表沦文20余篇,培养博士生1名,硕士生3名、获得国家实用新型专利和国家自然科学基资金资助各一项。举办各种学习班,接受一批进修生、参加过国际、国内学术会议,推广全国百余家大、中医院。与明显社会效益相应,产生了可观的经济效益,初步统计达数百万。
  微波能的医学应用,在世界范围内正迅速发展中,在日本国每年一次全国研讨会,除了在手术中应用外,正在进行粉碎胆石及尿石的探索,针对胆管癌的动物实验已见报导,俄罗斯声称已研制成可应用的微波刀,有意向与我国协作,法国、以色列和美国相继推出了要价20万美元的经尿道加温治疗前列腺增生的微波及射频机。最近我国也推出经尿道加温治疗前列腺增生和治疗肿瘤的微波机型,并由大医院向全国发展。近几年来,见刊的文献资料一比一年多,涉及基础研究,各种微波治疗仅,医用天线和各科临床应用,这种趋势正在上升中。
  微波在医学应用,尤其在治疗中应用出现如此势头是有原因的。
  首先是微波的治疗应用比激光更优越。自60年代诞生后,各国相继引进医疗实践,通汉实际检验,人们着到了以下一些情况。
  (1)微波遇透明物质时,其透过量大于激光,激光透不过,而微波则能透过;
  (2)微波辐射夭线插入组织内,遇组织粘连在天线上仍能辐射。激光的光导纤维插入组织内,遇上述情况则急剧减弱直到不能出光;
  (3)在同样强度下,微波凝结组织量大于激光,呈现表里同时凝结状。而激光则呈由表及里状,尤其遇到3mm左右血管,微波可不穿破管闭封血管。而激光往往穿破管壁出血;
  (4)微波摧毁组织直到炭化无烟雾产生,而激光则因气化产生大量烟雾,这不仅增加处埋麻烦,增大成本,而且污染环境,刺激术者,在肿瘤治疗中,有人发现飞溅的存活肿瘤碎片;
  (5)微波与与激光止血效果均好,但据日本学者的实验认为,微波属第一位,因止血后不再出现,激光则有出血情况;
  (6)激光应用取决于光纤,制作插人组织的光纤难度大,极易损坏,一旦折断,有可能残留组织内成为异物,微波天线是金属材料,不存在上述问题;
  (7)微波机及其天线造价低廉,消耗少,经久耐用,便于携带,易于控制,安全性大。激光则价格昂贵,消耗大,用于手术的激光机不能移动,难以控制,安全性不及微波,且维修困难,一次治疗至少需两人同时工作。微波治疗只需术者一人即可进行。
  我们从体会中综合出微波在医疗应用中优于激光这一看法,得到俄罗斯同行赞同。
  1、医疗中由于使用微波,使危险性大因而不敢治疗的疾病得到良好疗效,如颌面部巨大海绵状血管瘤的治疗成功,在国际上是一突破实例。
  2、有些原认为是好的治疗,有逐渐被微波取代的趋势。如尖锐湿疣,皮肤科医生一直认为激光治疗既快又好,只是治疗中会产主烟雾,一旦用了微波,发现不仅快、好、而且没有烟雾产生,迅速被医生所接受,内痔治疗方法很多,利用红外和微电流需8min左右,可微波只需几秒钟达到问样效果。肛肠科医生对此大感兴趣。子宫颈糜烂治疗,也有同样情况。
  3、有的疾病治疗收效不大,成为难题。微波治疗则使其上了新台阶。如子宫出血。使用微波后,绝大多数只需一次治疗,即获良效。
  4、有些非专家才能进行的复杂而难度大的治疗。加用微波后变得简便易行,如前列腺增生的电切术,因操作难,尤其术中出血和中毒可能,一般医生不能进行。如用微波后,可迅速普及。一些肝脏血管瘤治疗。脑瘤治疗也有同样情况。
5、微波在姑息治疗,延长病人生命和改善病人生活质量方面,也发挥着明显的作用。如食道、直肠癌以及中心支气管肺癌引起阻塞时,使用微波可快速打通效果。
  6、急症情况下微波同样可发挥作用。肝癌破裂导致大出血。在日本已有成功报导,使用微波便能达到迅速止血,而且也同时切除了肿瘤。
  7、微波在临床治疗中,除了良好效果好,还节省各种消耗和改善医务人员的劳动强度等,最明显的例子是手术中的失血和补充。据肝外,脑外和口腔外科手术中初步估计可减少2/3血量,前列腺增生的微波加电切治疗已达到不备血。不输血并使术后护理变得很简单,由于术中几乎不出血也使医主由紧张变得轻松。
  8、医生的神圣职责不仅考虑到治疗而且考虑到病人的康复、微波用治疗前列腺增生,相当一部分人可免除手术,只需经尿道加温1~3小时,即可获得很好排尿,不仅没有痛苦,甚至不需中止工作。
  9、微波能用于免疫组织化学检测,其反应速度由小时计,缩短到几十秒钟钟,不仅提高染色质量而且降低景着色,更有利于诊断。在病理标本处理中,由一昼夜的过程缩短到数小对内完成。只要条件成熟,有可能代替冰冻切片,如能这样可大大提高手术的准确程度,对病人是极大有利的。
  微波在医学中应用,迅速扩大和发展只是近十年的事,不论广度和深度远未充分开发,在医疗中确尚存在许多难题有侍突破:许多疗效有待改善和提高;此一方法需简化并提高安全性,还有许多操作的劳动强度应该减轻,所有这些方面微波是能有用的。
  在急症吃力中使用微波,在国内尚未见报道,有待大家探索,腹腔中使用是否可能确可一试。
  危害人类健康的肿瘤治疗中应用微波加温(42~45)结合放疗与化疗可明显提高疗效这是大家熟知的。有些肿瘤在放疗前或后加用微波可使其对放疗响应率提高50~80%。微波加温结合化疗,也有许多明显提高疗效的例子。现在又有人实验证实,在放疗同时加温效果最佳。因而出短程放疗同时加温治疗的方案。甚至有人设想把放疗插入组织的同位素针变成微狄天线,达到两者完全同步。这种方法仍在实验中,尚未见治疗报告。使用微波直接加30 以上高温摧毁肿瘤组织是否可行?我们祖先曾用过烧红的金属治疗恶性生长物。脑瘤和膀胱癌治疗中已有应用,但着仅是开端。
  微波能与机体相互作用的研究,国际已有大量文章,但各人报道不尽一致,即使对同一器官及组织的作用也不完全相同。 而且涉及的深度仍不足结实实际现象,在我国更为薄弱。尽管近年申请国家自然科学基金的课题不断增加,也未见系统的研究。
  微波的医学应用在我国刚刚开始,尚无一理想的微波能。在初步应用虽出现如前述的现象。其机理是振动,还是热效应,或是两者的综合,为什么抗体与抗原能迅速结合,而且结合的牢度高,又是什么机理。
  毫米波已由实验走向实际应用,在治疗许多疾病中取得了良好效果。现用的毫米波机尚不及国外的频率宽,就是现有的35~38GHz与100mW以下的功率既不能穿透皮肤,又不足引起明显热效应,其治病机理是什么,俄罗斯学者提出信息同步控制设想,尚未确切证实。
  真正的微波刀在我国尚来见实用报道,尚存在许多难点需待解决,切割同时止血是外科手术迫切需要的。
  各种微波治疗机及医用辐射天线尚不完善,急待研制更好的微波治疗仪和更有效的实用的天线。
  展望未来,随着微波与生物体相互作用的深入研究,微波仪的不断改进与发展,尤其微波医用辐射天线的研制和完善,以及使用者浓一决定因素的充分发挥,微波能在医学中应用可望迅速发展,新成果会不断出现,微波能终将成为医生战胜疾病的得力助手和人类健康的可靠卫土!

一直在找这方面的资料。收下了。xie xie

好。、。

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